잠복결핵, 결핵 발병으로 이어지지 않으려면?
“건강한 사람은 잠복결핵에 감염되었더라도 발병하지 않는 90%로 가게 되지만, 그렇지 않은 10%에 해당하는 분들은 결핵이 발병합니다.”
안녕하세요. 한방내과 전문의 한의학박사 배한호 한의사입니다. 결핵 바로알기, 결핵 편에 이어서 잠복결핵에 대해서 설명해드리겠습니다.
잠복결핵과 활동성 결핵의 구분
잠복결핵감염이란 결핵에 감염되어 있지만 발병하지 않는 상태입니다. 쉽게 말해 결핵균이 잠자고 있는 상태라고 얘기할 수 있겠습니다. 따라서 잠복결핵감염은 결핵에 걸렸으나, 결핵이 아닌 듯 결핵인 듯한 상태라고 표현할 수 있습니다.
잠복결핵감염은 말 그대로 결핵균이 잠복하여 활동하지 않는 상태입니다. 우리가 흔히 말하는 결핵 환자는 활동성 결핵입니다. 결핵균이 활동하고 있고 2주 정도는 전염시킬 수 있는 상태입니다. 따라서 잠복결핵감염과 결핵감염은 조금 다르다고 볼 수 있겠습니다.
잠복결핵에 대해 정리하면 다음과 같습니다.
– 우리 몸속에 잠자고 있는 결핵이다
– 증상이 없다
– 타인에게 균을 전파하지 않는다
– 10% 정도가 환자로 진행할 수 있다
활동성 폐결핵에 대해 정리하면 다음과 같습니다.
– 결핵균이 활동하고 있다
– 결핵 증상(기침, 가래, 발열, 체중 감소 등)이 나타난다
– 2주 안에 타인에게 결핵균을 전파한다
– 6개월 정도 치료받아야 한다
잠복결핵의 진단, 잠복결핵감염자 중 결핵 발병 고위험군
잠복결핵감염은 어떻게 진단할까요? 투베르쿨린 검사와 인터페론감마 분비 검사라는 두 가지 방식이 있습니다. 가까운 보건소에 가시면 두 가지 검사를 진행합니다.
잠복결핵감염자 중에서 발병 위험이 높은 사람은 누구일까요? 건강한 사람은 잠복결핵에 감염되었더라도 발병하지 않는 90%로 가게 되지만, 그렇지 않은 10%에 해당하는 분들은 결핵이 발병합니다. 그분들은 바로 몸 상태가 안 좋은 분들입니다.
HIV 감염인, 최근 다양한 질환에 감염된 분, 폐섬유증으로 폐상태가 좋지 않은 분이 해당합니다. 또 진폐증, 여러 가지 면역억제제 치료를 받고 계신 분들은 활동성 결핵으로 발전할 확률이 높습니다.
잠복결핵감염의 발병 예방 치료
잠복결핵감염의 발병을 어떻게 예방해야 할까요? 이소니아지드, 리팜피신이라는 약물을 적용합니다. 이 약물들을 기간에 따라 적절하게 복용하시면 되겠습니다.
일반적으로 약물을 가이드라인에 따라 체계 있게 복용했을 경우에는 발병에 대한 예방 효과가 60~90% 정도로 알려져 있습니다. 국제 항결핵연맹에서는 규칙적으로 복용을 완료했을 경우에 예방 효과가 90% 가까이 된다고 보고하고 있습니다.
결핵은 한의학에서 볼 때 노채병에 해당합니다. 평소 본인의 면역력을 높이는 것이 매우 중요합니다. 따라서 제가 권해드리는 것은 체질에 맞는 한약을 봄가을에 복용하여 항상성을 유지하는 것입니다.
항상성 유지가 면역력으로 이어진다는 사실, 잊지 마시기 바랍니다. 감사합니다.
